보톡스와 필러, 뭐가 다를까?
“주름 시술 받고 싶다”고 하면 가장 먼저 나오는 두 단어가 보톡스와 필러입니다. 둘 다 주사로 맞는다는 공통점이 있지만, 원리부터 효과까지 완전히 다른 시술입니다.
보톡스는 근육을 이완시키고, 필러는 볼륨을 채워 넣습니다. 어떤 주름에 어떤 시술이 맞는지, 이 글에서 정확히 비교합니다.
핵심 차이 한눈에 보기
| 비교 항목 | 보톡스 | 필러 |
|---|---|---|
| 원리 | 근육 이완 (신경 차단) | 볼륨 충전 (물리적 채움) |
| 타겟 | 동적 주름 (표정 지을 때 생기는 주름) | 정적 주름 (가만히 있어도 보이는 주름) |
| 효과 발현 | 2~5일 후 점진적 | 즉시 (HA/CaHA) |
| 유지기간 | 3~4개월 | 6개월~2년+ (성분별) |
| 되돌리기 | 불가 (자연 소실 대기) | HA필러만 가능 (히알루로니다제) |
| 시술 시간 | 10~20분 | 15~40분 |
| 가격대 | 2~50만원 (부위별) | 6~60만원 (부위/제품별) |
보톡스란? — 근육을 이완시켜 주름을 펴는 시술
보톡스(보툴리눔 톡신 A형)는 신경근 접합부에서 SNAP-25 단백질을 절단하여 근육 수축 신호를 차단합니다. 근육이 일시적으로 이완되면서 표정 주름이 펴지는 원리입니다.
이 효과는 가역적이며, 3~6개월에 걸쳐 신경이 재생되면서 원래 상태로 돌아옵니다.
주요 보톡스 브랜드
| 브랜드 | 제조사 | FDA 승인 | 특징 |
|---|---|---|---|
| 보톡스(Botox) | Allergan/AbbVie | 2002년 | 원조, 가장 많은 임상 데이터 |
| 디스포트(Dysport) | Galderma | 2009년 | 효과 발현 가장 빠름 (2~4일) |
| 제오민(Xeomin) | Merz | 2011년 | 순수 독소 (복합단백질 없음), 상온 보관 가능 |
| 주보/나보타(Jeuveau) | Evolus (대웅제약 OEM) | 2019년 | 한국산, 가성비 |
| 닥시피(Daxxify) | Revance | 2022년 | 유지기간 4~6개월 (가장 김) |
| 레티보(Letybo) | 휴젤(Hugel) | 2024년 | 한국산, 최신 FDA 승인 |
각 브랜드의 “1Unit”은 서로 호환되지 않습니다. 특히 디스포트는 보톡스 대비 2.5~3배 단위 환산이 필요합니다.
보톡스 주요 시술 부위 및 가격 (2026년 강남권)
| 부위 | 권장 용량 (보톡스 기준) | 국산 가격 | 수입 가격 |
|---|---|---|---|
| 이마 | 10~30 units | 3~6만원 | 7~15만원 |
| 미간 (11자) | 20 units | 2~5만원 | 5~10만원 |
| 눈가 (까치발) | 양측 24 units | 3~6만원 | 7~15만원 |
| 사각턱 | 양측 30~50 units | 4~10만원 | 10~25만원 |
| 승모근 | 양측 40~200 units | 10~30만원 | 20~50만원 |
| 종아리 | 양측 100~200 units | 10~30만원 | 20~50만원 |
국산(나보타, 코어톡스 등) vs 수입(보톡스, 제오민 등) 가격 차이가 2~3배입니다.
필러란? — 볼륨을 채워 주름을 메우는 시술
필러는 피부 아래에 충전 물질을 주입하여 볼륨을 물리적으로 채우는 시술입니다. 성분에 따라 즉시 볼륨 효과를 주거나, 콜라겐 생성을 자극하거나, 또는 둘 다 가능합니다.
성분별 필러 종류
| 성분 | 대표 브랜드 | 효과 발현 | 유지기간 | 용해 가능? |
|---|---|---|---|---|
| HA (히알루론산) | 쥬비덤, 레스틸렌, 벨로테로 | 즉시 | 6~18개월 | 가능 (히알루로니다제) |
| CaHA (칼슘) | 레디에스 | 즉시 | 12~18개월 | 불가 |
| PLLA (폴리유산) | 스컬트라 | 수 주~수 개월 | 최대 2년+ | 불가 |
| PCL (폴리카프로락톤) | 엘란쎄 | 즉시 | 1~4년 | 불가 |
HA필러만 히알루로니다제로 용해 가능합니다. 이것이 HA필러가 가장 안전하다고 평가되는 핵심 이유입니다. CaHA, PLLA, PCL 필러는 용해제가 없어 문제 발생 시 대처가 어렵습니다.
필러 주요 시술 부위 및 가격 (2026년 강남권)
| 부위 | 평균 가격 (1cc 기준) | 선호 성분 |
|---|---|---|
| 팔자주름 | 10~25만원 | HA, CaHA |
| 입술 | 6~15만원 | HA (저~중점도) |
| 턱 끝 | 10~20만원 | HA (고점도), CaHA |
| 코 | 15~30만원 | HA (고점도) |
| 이마 | 20~50만원 | HA, PLLA, PCL |
| 눈밑 (다크서클) | 15~30만원 | HA (저점도) |
| 볼/관자놀이 | 20~50만원 | PLLA, CaHA |
프리미엄 필러(쥬비덤 볼뤼마 등)는 1cc당 30~60만원 이상도 형성됩니다.
어떤 주름에 어떤 시술?
이것이 가장 중요한 구분점입니다.
동적 주름 → 보톡스
표정을 지을 때 생기는 주름입니다. 근육 움직임이 원인이므로 근육을 이완시키면 해결됩니다.
- 이마 가로주름 (눈썹 올릴 때)
- 미간 11자 주름 (찡그릴 때)
- 눈가 까치발 (웃을 때)
- 코 옆 주름 (코를 찡그릴 때)
정적 주름 → 필러
가만히 있어도 보이는 주름입니다. 피부 아래 볼륨이 빠져서 생기는 주름이므로 볼륨을 채워야 해결됩니다.
- 팔자주름 (코에서 입꼬리로 내려오는 주름)
- 볼 꺼짐, 관자놀이 꺼짐
- 입술 볼륨 감소
- 턱 끝 후퇴
- 눈밑 다크서클 (꺼짐)
둘 다 필요한 경우 → 보필 병합
**“보필”**이라고 부르는 보톡스+필러 병합 시술은 피부과에서 가장 보편적인 안티에이징 프로토콜입니다.
- 보톡스로 동적 주름 억제 + 필러로 정적 주름/볼륨 보충 = 시너지
- 같은 날 동시 시술 가능 (보통 보톡스 먼저 → 필러)
- 예: 이마(보톡스+필러), 눈가(보톡스)+눈밑(필러)
유지기간 비교
| 시술 | 유지기간 | 재시술 주기 |
|---|---|---|
| 보톡스 (안면) | 3~4개월 | 3~4개월 |
| 보톡스 닥시피 | 4~6개월 | 4~6개월 |
| HA 필러 | 6~18개월 | 6~12개월 |
| CaHA 필러 (레디에스) | 12~18개월 | 1년+ |
| PLLA 필러 (스컬트라) | 최대 2년+ | 1~2년 |
| PCL 필러 (엘란쎄) | 1~4년 | 버전에 따라 |
필러가 보톡스보다 유지기간이 길지만, 보톡스는 정기적으로 맞으면 근육이 위축되어 점점 시술 간격이 늘어나는 효과가 있습니다.
부작용 비교 — 필러가 더 주의 필요
보톡스 부작용
| 부작용 | 발생률 |
|---|---|
| 주사 부위 통증 | 9.3% |
| 부종 | 6.4% |
| 두통 | 4.3% |
| 눈꺼풀 처짐 | 숙련의 1% 미만, 비숙련 시 최대 14% |
| 안면 비대칭 | 드묾 |
대부분 일시적이며 2~6주 내 자연 소실됩니다. 눈꺼풀 처짐은 안약으로 치료 가능합니다.
필러 부작용
| 부작용 | 발생률 | 심각도 |
|---|---|---|
| 부종/멍/발적 | 매우 흔함 (10%+) | 경미 (1~2주 소실) |
| 뭉침/결절 | 비교적 흔함 | 경미~중등도 |
| 혈관 폐색 | 0.004~0.015% | 매우 심각 |
| 실명 | 극히 드묾 | 최심각 (72% 비가역적) |
| 피부 괴사 | 극히 드묾 | 심각 |
핵심 경고: 필러의 가장 심각한 부작용은 혈관 폐색입니다. 특히 미간, 코, 팔자주름 부위가 고위험 구역입니다. HA 필러는 히알루로니다제로 응급 대처가 가능하지만, CaHA/PLLA/PCL 필러는 용해제가 없습니다. 반드시 숙련된 전문의에게 시술받으세요.
나에게 맞는 시술은?
| 이런 고민이라면 | 추천 시술 | 이유 |
|---|---|---|
| 이마/미간/눈가 주름 | 보톡스 | 동적 주름 = 근육 이완이 정답 |
| 사각턱 축소 | 보톡스 | 교근 위축으로 V라인 |
| 승모근 라인 개선 | 보톡스 | ”바비 보톡스” |
| 팔자주름 | 필러 | 볼륨 소실 보충 |
| 볼/관자놀이 꺼짐 | 필러 | 지방/콜라겐 소실 보충 |
| 입술 볼륨 | 필러 | 물리적 볼륨 추가 |
| 턱 끝 보강 | 필러 | 윤곽 형성 |
| 코 높이 보강 | 필러 | 비수술 코성형 |
| 동적+정적 주름 모두 | 보필 병합 | 보톡스+필러 시너지 |
| 안전성 최우선 | 보톡스 또는 HA 필러 | 보톡스는 자연 소실, HA는 용해 가능 |
자주 묻는 질문
보톡스와 필러를 같은 날 맞아도 되나요?
네, **같은 날 동시 시술(보필)**은 매우 일반적입니다. 보통 보톡스를 먼저 주사하고, 이어서 필러를 시술합니다. 다만 같은 부위에 동시 주입하는 것은 아니며, 각각 적합한 부위에 시술합니다.
보톡스를 오래 맞으면 내성이 생기나요?
일반적으로는 내성이 생기지 않습니다. 오히려 정기적으로 시술하면 근육이 위축되어 점점 적은 용량으로도 효과가 유지됩니다. 다만 극히 드물게 항체가 형성되는 경우가 있으며, 이때는 브랜드를 변경하면 됩니다.
필러가 얼굴에서 이동하나요?
정상적으로 시술된 필러는 이동하지 않습니다. 다만 고점도 HA필러가 피부가 얇은 부위에 잘못 주입되면 뭉침이나 비대칭이 발생할 수 있습니다. 이 경우 히알루로니다제로 용해하여 교정할 수 있습니다.
20대인데 보톡스를 맞아도 되나요?
네, 20대에 **예방적 보톡스(Baby Botox)**를 시작하는 트렌드가 있습니다. 미간이나 눈가에 소량을 주사하여 주름이 깊어지기 전에 예방하는 방식입니다. 다만 과도한 시술은 오히려 어색해질 수 있으므로 적정량이 중요합니다.
필러 시술 후 비행기 타도 괜찮나요?
일반적으로 시술 당일다음 날부터 비행이 가능합니다. 다만 기내 기압 변화로 붓기가 약간 더 심해질 수 있으므로, 가능하면 **시술 후 23일 후** 비행하는 것을 권합니다.
참고 자료
- FDA Botox Label (2024) — 보톡스 공식 라벨
- StatPearls (NCBI) — 보툴리눔 독소 기전
- PMC — 필러 혈관 폐색 발생률 0.004~0.015%
- PMC — 필러 실명 부작용 72% 비가역적
- PMC — 보톡스 눈꺼풀 처짐 발생률 연구
- 굿닥, 닥터나우, 온리프 — 2026년 시술 가격 데이터