HA 필러와 라디에스, 결론부터
두 제품 모두 피하 주입 볼륨 필러이지만 성분과 작용 방식이 완전히 다릅니다. HA 필러는 히알루론산 겔로 수분·볼륨 채움이 핵심이고, 히알루로니다제로 녹일 수 있습니다(가역성). 라디에스(Radiesse)는 독일 Merz의 칼슘 하이드록실아파타이트(CaHA) 필러로 즉각적 볼륨 + 콜라겐 자극 이중 작용, 최대 18개월 이상 지속합니다. 입술·눈밑 같은 얇은 부위엔 HA, 턱선·볼·손등 같은 심부 구조 볼륨엔 라디에스가 유리합니다. 라디에스는 녹일 수 없다는 점이 HA 대비 가장 중요한 트레이드오프입니다.
라디에스가 특별한 이유
라디에스는 일반 필러와 다른 “바이오스티뮬레이터(biostimulator)” 성질을 가집니다.
CaHA란?
- 칼슘 하이드록실아파타이트: 뼈·치아에 존재하는 천연 미네랄
- 25~45μm 미세구(microsphere) + CMC 젤 캐리어
- 즉각적 볼륨 + 장기적 콜라겐 자극 이중 작용
작용 메커니즘
- 주입 즉시: CMC 젤이 공간을 채움(즉각 볼륨)
- 3~6개월: CMC 점진 흡수, CaHA 미세구가 남음
- 6~18개월+: 섬유아세포 자극 → 콜라겐·엘라스틴 신생
- 18~24개월: CaHA가 체내 자연 분해되나 생성된 콜라겐은 유지
HA 필러의 작용
- HA 겔이 물을 끌어당겨 볼륨 유지
- 콜라겐 자극 효과는 미미(최근 VYCROSS는 약간 있다고 보고)
- 6~24개월 내 체내 효소로 자연 분해
- 히알루로니다제로 24~48시간 내 인위 분해 가능
HA 필러란: 가장 흔한 볼륨 필러
HA(Hyaluronic Acid, 히알루론산) 필러는 수분 결합력이 매우 높은 다당류 겔입니다.
대표 제품:
- 쥬비덤(Juvederm) 시리즈 - Allergan/AbbVie
- 레스틸렌(Restylane) 시리즈 - Galderma
- 벨로테로(Belotero) 시리즈 - Merz
- 테오시알(Teosyal) - Teoxane
- 쁘띠(Petit) 필러 - 다수 브랜드
- 뉴라미스·YVOIRE 등 국산
HA 필러의 강점
- 가역성: 히알루로니다제로 녹임
- 즉각 효과: 주입 즉시 볼륨
- 다양한 제형: 얕은~깊은 부위별 선택
- 검증된 안전성: 수십억 건 글로벌 사용
- 리도카인 혼합: 통증 최소화
- 입술·눈밑·잔주름 등 얇은 부위 가능
HA 필러의 한계
- 지속 6~24개월: 반복 필요
- 과량 주입 시 뭉침
- 팅달 현상(푸른빛 비침)
- 혈관 폐색 위험
- 콜라겐 자극 효과 제한적
라디에스란: Merz CaHA 바이오스티뮬레이터
라디에스(Radiesse)는 독일 Merz Aesthetics의 CaHA 기반 필러입니다. 미국에서 2006년 FDA 승인(주름·지방이영양증), 2015년 FDA 최초 손등(hand) 볼륨 필러 승인을 받았습니다.
핵심 스펙:
- 제조: Merz Aesthetics(독일)
- 성분: CaHA 30% + CMC 젤 70%
- FDA: 2006(안면 주름) / 2015(손등) / 2021(지터플레이 하이퍼다일루트)
- 용량: 1.5cc 또는 3cc 프리필드 시린지
- 지속: 12~18개월(일부 연구 2년 이상)
라디에스의 강점
- 즉각 볼륨 + 콜라겐 자극 이중 작용
- 지속 12~18개월+(평균 15개월)
- 심부 구조적 볼륨에 강함(턱선·볼·손등)
- FDA 손등 첫 승인 필러(노화 손등 복원)
- “하이퍼다일루트(Hyperdilute)” 기법: 묽게 희석해 광범위 스킨부스터처럼 사용(목·데콜테·팔·허벅지 탄력)
라디에스의 한계
- 가역 불가(녹일 수 없음)
- 입술·눈밑 부적합(뭉침·결절 위험)
- 주입 층 중요: 얕게 주입 시 가시 결절
- 숙련도 편차 큼
- 자기공명영상(MRI)에서 백색 음영으로 보일 수 있음(드묾)
- 가격 부담(1cc당 HA 대비 1.3~1.5배)
HA 필러 vs 라디에스 핵심 비교표
| 비교 항목 | HA 필러 | 라디에스 |
|---|---|---|
| 성분 | 히알루론산 | CaHA + CMC 젤 |
| 제조 | 다양(미국·유럽·한국) | Merz(독일) |
| 작용 | 볼륨 채움 | 볼륨 + 콜라겐 자극 |
| 지속 | 6~24개월 | 12~18개월+ |
| 가역성 | 가능 | 불가 |
| 즉각 효과 | 있음 | 있음 |
| 입술 | 적합 | 부적합 |
| 눈밑 | 적합 | 부적합 |
| 턱선·볼 심부 | 적합 | 매우 적합 |
| 손등 | 제한적 | FDA 승인 |
| 가격(1cc) | 30~100만원 | 60~120만원 |
| 초보자 적합 | 적합 | 부위별 한정 |
| 결절 위험 | 낮음 | 중간(얕게 주입 시↑) |
부위별 추천
HA 필러가 적합한 부위
- 입술(잔주름·볼륨)
- 눈밑 다크서클
- 얕은 팔자
- 이마 잔주름
- 인중·입꼬리 주변
- 코 필러(끝·콧대)
라디에스가 적합한 부위
- 턱선 윤곽(V라인 보강)
- 볼 심부 볼륨(뼈 위 층)
- 팔자주름 깊은 부위
- 손등 노화(FDA 승인)
- 하이퍼다일루트로 목·데콜테 탄력
- 이마 라이너(넓고 균일한 볼륨)
둘 다 피해야 할 부위
- 눈 주변 필러: HA는 제한적 가능, 라디에스는 절대 금지
- 코끝: 혈관 폐색 위험↑ 두 제품 모두 주의
하이퍼다일루트(Hyperdilute) 라디에스
라디에스만의 독특한 사용법입니다.
- 라디에스 1cc + 생리식염수 2~4cc → 1:2 ~ 1:4 희석
- 캐뉼라로 광범위 피하 분산 주입
- 일반 필러와 다르게 “콜라겐 부스터” 역할
- 적용 부위: 목·데콜테·팔·엉덩이·허벅지
효과:
- 피부 탄력 개선
- 잔주름 감소
- 4
6주 간격 23회 시술 권장
한국에서 인지도: 증가 중, 아직 쥬베룩·리쥬란보다는 낮음.
안전성·부작용
공통 위험
- 혈관 폐색 (안면동맥 분지)
- 감염·염증
- 비대칭
- 알레르기(드물)
라디에스 특유 위험
- 결절(nodule) 1~3%(얕게 주입 시)
- 입술 영역 주입 후 결절 (절대 금지)
- 매우 드물게 육아종(granuloma)
- 주입 후 초기 단단한 느낌(1~2주 정상)
HA 필러 특유 위험
- Tyndall effect(얇은 피부)
- 과량 시 눈밑 부종 지속
- 반복 주입 시 피부 지지 구조 변화 논란
가격 (2026년 4월 강남권 기준)
| 부위 | HA 필러 1cc | 라디에스 1.5cc(1vial) |
|---|---|---|
| 팔자 | 약 30~80만원 | 약 80~150만원 |
| 볼 심부 | 약 40~100만원 | 약 100~200만원 |
| 턱선(양쪽) | 약 80~200만원 | 약 150~300만원 |
| 손등(양손) | 약 60~150만원 | 약 200~400만원 |
| 목 하이퍼다일루트 | 해당 없음 | 약 150 |
주의: 라디에스 1.5cc 40만원 이하 초저가는 비정품 또는 유사 CaHA 제품일 수 있어 경계.
자주 묻는 질문
라디에스는 왜 녹일 수 없나요?
CaHA는 미네랄 성분이라 HA 분해 효소(히알루로니다제)와 반응하지 않습니다. 결절이 생기면 스테로이드 주사·마사지로 관리하며, 심하면 외과적 제거가 필요할 수 있습니다. 이 때문에 숙련도가 HA보다 훨씬 중요합니다.
입술에 라디에스 해도 되나요?
절대 하지 마세요. 입술은 점막·근육 운동 많아 결절·단단함이 매우 흔합니다. 입술은 HA 필러(볼벨라·레스틸렌 립)만 사용하세요.
눈밑 꺼짐에 라디에스 괜찮나요?
권장하지 않습니다. 눈밑 피부는 0.5mm 미만으로 얇아 CaHA가 비칠 수 있고, 결절 시 교정이 매우 어렵습니다. HA 필러(볼벨라) 또는 지방이식이 적합합니다.
라디에스 맞고 단단한 느낌이 나는데 정상인가요?
1~2주는 정상입니다. CaHA 미세구가 자리잡는 초기 특성. 4주 이상 지속되는 단단함·뭉침은 병원 방문. 마사지·스테로이드로 개선 가능.
HA 필러 맞다 라디에스로 바꿔도 되나요?
가능합니다. 다만 HA가 완전히 분해된 후 또는 히알루로니다제로 녹인 후 2~4주 기다려야 합니다. 동시 주입은 부작용 위험 증가.
라디에스 18개월 지속이라는데 정말인가요?
FDA 임상은 12개월 시점 개선 유지율 97%, 일부 연구는 18~24개월 보고. 실제 환자 체감은 12~15개월이 평균. 부위·용량·대사에 따라 편차.
라디에스와 엘란세 차이는?
- 라디에스: CaHA, FDA 승인, 18개월, 미국 표준 바이오스티뮬레이터
- 엘란세: PCL, FDA 미승인(미국), 1~4년, 유럽·아시아 중심
성분·작용·지속이 다릅니다. 자세한 비교는 엘란세 vs 쥬비덤 볼뤼마 참고.
라디에스 한국에서 얼마나 많이 쓰이나요?
전 세계 기준으로 많이 쓰이지만, 한국에선 HA 필러(쥬비덤·레스틸렌·국산)와 콜라겐 부스터(쥬베룩·스컬프트라)가 더 흔합니다. 라디에스는 손등·턱선·목 하이퍼다일루트 등 특정 적응증 중심.
임신·수유 중 가능한가요?
두 제품 모두 금기입니다. 안전성 데이터 부족하고, 호르몬 변화로 효과 예측 어려움. 수유 종료 후 시술 권장.
라디에스 맞고 비행기 타도 되나요?
48시간 후 가능합니다. 기압 변화가 필러 위치에 영향을 크게 주진 않으나, 붓기·부기 회복 시간 확보.
라디에스는 어떤 사람에게 best pick인가요?
- 40대 이후 심부 볼륨 소실 있는 분
- 턱선·볼 윤곽 보강 원하는 분
- 반복 필러 부담 있으나 엘란세(4년)까지는 부담스러운 분
- 손등 노화 걱정되는 분
- 콜라겐 자극 효과 함께 원하는 분
참고 자료
- FDA 승인 자료: Radiesse (P050037, 2006 / P050037/S029, 2015 손등)
- Merz Aesthetics 공식: Radiesse 제품 정보
- PMC: “Role of Calcium Hydroxylapatite as a Regenerative Aesthetic Treatment”(Aesthetic Surgery Journal 2023)
- PMC: “Skin regeneration-related mechanisms of CaHA” Frontiers Medicine 2023
- 모두닥·강남언니: 2026년 4월 HA 필러·라디에스 가격 데이터
본 글은 2026년 4월 기준 공개 자료를 바탕으로 작성되었습니다. 라디에스는 가역성이 없어 숙련 의료진 선택이 특히 중요합니다.